Różyczka u dorosłych - okres inkubacji, objawy, leczenie i ryzyko zakażenia podczas ciąży

Na twarzy

Wirusowa choroba różyczki, która pojawia się łatwo w dzieciństwie, może stać się niebezpieczna dla dorosłego, obarczona rozwojem poważnych powikłań. Diagnozę podejmuje się na podstawie objawów klinicznych, z których główną jest wysypka, ale może wymagać wyjaśnienia, zwłaszcza jeśli chora kobieta znajduje się we wczesnym stadium ciąży. Kiedy w wieku dorosłym występuje charakterystyczna symptomatologia, należy zawsze skontaktować się ze specjalistą.

Czym jest różyczka

Różyczka - chorobą wirusową wywołaną tagovirusom (rodzina wirusów z pojedynczej nici RNA zakaźny niesegmentowanej), które cierpią głównie dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym, młodzieży i młodych dorosłych w wieku od 20 do 30 lat. Charakterystyczną symptomatologią jest niejednolita grudkowa wysypka na całym ciele, krótkotrwały wzrost temperatury ciało do podgorączka (38 ° C) lub gorączka (39 ° C), uogólniona limfadenopatia (powiększone węzły chłonne).

W dzieciństwie choroba przebiega łatwo, często nie towarzyszy jej zespół gorączkowy, a przy przestrzeganiu zaleceń lekarskich i przepisanego schematu leczenia jest leczona przez 10-14 dni. U dorosłych różyczka jest bardziej dotkliwa, z poważnymi objawami istnieje możliwość dołączenia do infekcji bakteryjnej i rozwoju ciężkich powikłań. Zakażenie wirusem różyczki jest niezwykle niebezpieczne w czasie ciąży, ponieważ zakażenie przez łożysko płodu jest obarczone poważnymi wadami rozwojowymi.

Przyczyny

Infekcja różyczką występuje w powietrzu z kropelkami, z bezpośrednim kontaktem z nosicielem wirusa. Okres inkubacji (czas od momentu, w którym czynnik zakaźny przedostaje się do organizmu przed wystąpieniem pierwszych objawów) choroby jest przedłużony, może wynosić od 16 do 20 dni, podczas gdy pacjent staje się zakaźny w dniu 5-6 po zakażeniu. Oprócz nabytej postaci choroby istnieje ryzyko zakażenia przez łożysko dziecka od matki w czasie ciąży, wtedy może rozwinąć się postać wrodzona (przewlekła różyczka).

Szczyt epidemiologiczny z reguły występuje w zimnych porach roku (późna jesień lub zima), kiedy naturalna odporność spada, ciało staje się podatne na różne patologie. Przed masowym szczepieniem choroba była uważana za wysoce zakaźną, po wprowadzeniu obowiązkowego szczepienia dziecięcego, masowe wybuchy różyczki zaczęły występować znacznie rzadziej. Wirus powodujący choroby u dorosłych i dzieci jest bardzo wrażliwy na czynniki środowiskowe, umiera pod wpływem promieniowania ultrafioletowego, w wysokiej temperaturze i pod wpływem środków dezynfekcji.

Pierwsze znaki

Różyczka różyczki u dorosłych przejawia się w nietypowych lub typowych postaciach. W pierwszym przypadku przebieg choroby jest łagodny, objawia się implicite, bez charakterystycznych wysypek. Gdy manifistsentnoy (typowy) formy wyraźnych objawów infekcji, wraz z węzłów chłonnych i krótki gorączki zespołu można towarzyszą objawy SARS, zakażenia układu oddechowego (ostre wirusowe). Główne objawy kliniczne nabytej różyczki to:

  • Podnieś temperaturę ciała do 38-39 ° C, z towarzyszącymi objawami gorączki - bóle mięśni i stawów, dreszcze, osłabienie. ogólne złe samopoczucie, spowodowane odurzeniem organizmu. Ciepło różyczki nie ulega łatwemu wpływowi leków przeciwgorączkowych (przeciwgorączkowych), trwa od 18 do 48 godzin.
  • Zwiększenie rozmiaru i stanu zapalnego węzłów chłonnych jednej lub więcej grup (szyjnych, pachowych, pachwinowych itp.)
  • Maculate (nakrapiana) mała wysypka na twarzy, w przedramieniu, łokciach i kolanach, na dolnej części pleców, pośladkach i innych częściach ciała. Wybuchy pojawiają się 2-3 dni po zakończeniu okresu inkubacji i przejawem pierwszych objawów (gorączka w tym momencie przechodzi w większości przypadków), nie towarzyszy jej swędzenie, pozostawanie przez 5-6 dni, znikający złuszczanie lub pigmentacja.

Objawy różyczki u dorosłych

Typowej postaci choroby u dorosłych w większości przypadków towarzyszy charakterystyczny objaw infekcji układu oddechowego i wirusowego, który przebiega ze średnią lub wysoką ciężkością. Oprócz głównych objawów klinicznych (wysypka, gorączka z gorączką, zapalenie głównych grup węzłów chłonnych) objawy charakteryzują się następującymi objawami:

  1. Ból głowy. Występuje w ciągu pierwszych trzech dni, słabo dostosowany do działania środków przeciwbólowych (takich jak migreny), ma ciągły przebieg i daje pacjentowi silny niepokój.
  2. Ból mięśni i stawów. Osiągnij gorączkę, poczuj przypominanie o chorobie z infekcją wirusową dróg oddechowych, wywołuj ogólne osłabienie i złe samopoczucie.
  3. Objawy ostrej infekcji dróg oddechowych to kaszel, ból w gardle, katar. Występuje u części dorosłych pacjentów, zwykle bardzo wyraźnych, utrzymuje się przez 10-15 dni.
  4. Wodne oczy. Objaw objawia się zarówno silnym sztucznym, jak i zwykłym światłem dziennym. Pożądane jest umieszczenie pacjenta w pomieszczeniu o słabym oświetleniu i ciemnych zasłonach w oknach.
  5. Różyczce u osoby dorosłej mogą towarzyszyć zapalenie spojówek (zapalenie błony śluzowej oka), któremu towarzyszy obrzęk i silne wydzielanie ropy, szczególnie wieczorem i wieczorem.
  6. Konsekwencje różyczki u mężczyzn mogą powodować silny ból w jądrach.

Komplikacje

Przed pojawieniem się szczepionki u większości pacjentów w dzieciństwie występowała różyczka, po której organizm wytworzył dożywotnią odporność na wirusa (choroba jest raz chora). Po rozprzestrzenianiu się masowych szczepień zmniejszyła się liczba zachorowań na dzieci, a częstość zakażenia różyczką u dorosłych wzrosła, ponieważ szczepienie nie zapewnia ochrony życia. Gdy choroba przenosi się po 20 roku życia, nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich i samoleczenie grozi następującymi komplikacjami:

  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu i zapalenie mózgu i rdzenia;
  • zapalenie stawów;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • drgawki

Podczas ciąży

Zakażenie podczas pierwszego trymestru ciąży dziecka przez kobietę jest wskazaniem medycznym do aborcji, bo jeśli nie ma przezłożyskowej zakażenie płodu, wysokie prawdopodobieństwo poważnych wad rozwojowych (ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, słuchu i krwi, innych narządów wewnętrznych i tkanek), które nie mogą być naprawione. Istnieje niebezpieczeństwo śmierci wewnątrzmacicznej dziecka. W późniejszym terminie, z powodu infekcji, należy pobrać immunoglobuliny i stale monitorować stan matki i płodu.

Ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia poważnych następstw w przypadku braku danych dotyczących przeniesienia różyczki w dzieciństwie, zaleca się szczepienie przeciw chorobie dla obu partnerów na etapie planowania ciąży. Osoba zarażona chorobą w macicy jest aktywnym nosicielem wirusa i jest epidemiologicznie niebezpieczne dla innych.

Diagnostyka

W przypadku charakterystycznej wysypki, która pojawia się w dniu 2-3, u dorosłych rozpoznaje się różyczkę na podstawie obrazu klinicznego i skarg pacjentów. Jeśli istnieją wątpliwości i duże znaczenie wyjaśnienia diagnozy (na przykład we wczesnym stadium ciąży z nietypową postacią choroby, która występuje bez wysypki skórnej), zaleca się:

  1. Badania krwi w celu określenia obecności przeciwciał przeciwko patogenowi wirusa. Stosuje się metodę ELISA (test immunoenzymatyczny) lub PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).
  2. W niektórych przypadkach DNA patogenu jest wydalany przez wysiew z nosogardzieli.

Na podstawie tych analiz choroba różni się od odry, szkarlatyny, reakcji alergicznej na leki, nietypowych - z infekcjami enterowirusowymi. Autodiagnostyka w pierwszych objawów we wczesnych stadiach choroby niezwykle trudne ze względu na podobieństwo objawów choroby z przeziębienia, grypa, infekcje dróg oddechowych, dlatego konieczne jest, aby zapłacić za opiekę medyczną.

Leczenie

Leki przeciwbólowe, których główne składniki byłyby aktywne przeciwko wirusowi, nie zostały opracowane do tej pory. W ciężkich przypadkach lekarz zalecił złożoną terapię objawową, mającą na celu złagodzenie ogólnego samopoczucia pacjenta i usuwanie głównych objawów klinicznych choroby (ciepło, ból głowy, objawy ostrej infekcji dróg oddechowych, i tak dalej).

Leczenie różyczki u dorosłych jest w dużej mierze oparte na przestrzeganiu zaleceń lekarza dotyczących schematu dnia pacjenta, zasad żywienia, schematu picia. Po udaniu się do lekarza i postawieniu diagnozy, potrzebujesz:

  • odizolować pacjenta, minimalizując jego kontakty z krewnymi;
  • w celu dostosowania się do leżenia w łóżku w ostrej fazie choroby;
  • Przewietrzyć pomieszczenie, w którym pacjent jest co najmniej co 4 godziny;
  • Aby zminimalizować poziom oświetlenia w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent;
  • aby zapewnić pacjentowi obfity drink i spokój.

Leki

Dorosłym pacjentom z ciężkim zakażeniem różyczką zaleca się przyjmowanie leków z różnych grup farmakologicznych, w zależności od ciężkości tej lub innej symptomatologii. Po powołaniu specjalisty możliwe jest użycie:

  • Środki przeciwgorączkowe w postaci tabletek lub zastrzyków. Zastosuj, gdy temperatura wzrasta powyżej 38 ° C Możliwe jest wykorzystanie funduszy opartych na paracetamolu lub ibuprofenie. Jeśli doustna dawka 500 mg nie jest skuteczna, można przełączyć się na wstrzyknięcie domięśniowe.
  • Preparaty antysensowne. Aplikacja ma na celu usunięcie obrzęku błon śluzowych, zapobiegając rozwojowi reakcji alergicznych. Leki przeciwhistaminowe są przepisywane (loratadyna, lewocysteryzyna), difenhydraminy (na przykład difenhydramina).
  • Immunomodulatory oparte na interferonie (Viferon, Leukinferon) lub swoistej immunoglobulinie. Składniki te zapobiegają wprowadzeniu wirusa różyczki do komórek, hamują jego rozmnażanie, stymulują naturalną odporność.
  • Środki znieczulające i przeciwzapalne. Mianowany ciężkim zespołem gorączki o ciężkim przebiegu i silnym bólu głowy, zaleca się podawanie doustne. Lekami z wyboru są aspiryna, ibuprofen, diklofenak i inne leki z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).
  • Witamina C, zarówno w postaci leków, jak i w naturze (soki cytrusowe, jagody żurawiny), w celu stymulacji odpowiedzi immunologicznej.
  • Przeciwwirusowe (w ciężkim przebiegu) (Isoprinosine, Arbidol, Remantadine).
  • Wykrztuśne z wilgotnym kaszlem (mucolytics, Erespal), preparaty Sinekod, Kodelak lub ich analogi - z suchym kaszlem.
  • W przypadku zapalenia spojówek Albucide występuje w postaci kropli lub analogów.
  • Jeśli podejrzewasz, że niebezpieczny rozwój powikłań neurologicznych, które mogą prowadzić do piorunującej i zgonem (np rdzeniowych) pacjentów wymagało hospitalizacji, a wyznaczony terapii prednizalon odwodnienie.
  • Leki uspokajające, z ciężkim i ciężkim zespołem gorączki.

Dieta

Przestrzeganie zasad dietetycznych podczas choroby osoby dorosłej złagodzi jej przebieg i przyspieszy proces zdrowienia. Gdy lekarze różyczki zalecają dietetyczny stół numer 13. Ta dieta opiera się na obniżeniu wartości energetycznej diety do 2000-2100 kalorii dziennie ze względu na zmniejszenie odsetka tłuszczów (60-70 g / dobę) i węglowodanów (nie więcej niż 300 g, 30% łatwo przyswajalnych), białka - do 70 g. przeważnie mleczarski. Częstotliwość posiłków wzrasta do 6 razy dziennie, nie więcej niż 350 kcal na odbiór. Menu nie obejmuje:

  • tłuste mięso, mleko;
  • ciasta - biały chleb, makaron
  • buliony o wysokiej koncentracji;
  • ostre potrawy (sosy, przyprawy);
  • fasola;
  • smażone, wędzone, konserwowe potrawy.

Jeść gotowane na parze lub gotowane, w codziennej diecie muszą zawierać warzywa i owoce, zboża legkousvoyaimye, chude mięso i ryby, olej roślinny lub masło (nie więcej niż 15 mg). Pamiętaj, aby spożywać pokarmy bogate w witaminę C (porzeczka, rokitnik, owoce cytrusowe), A (wątroba, żółtka jaj, masło), B2 (twarożek, migdały orzechowe), B6 ​​(ziemniaki, ryż lub proso, czerwone mięso).

Schemat picia podczas różyczki powinien wynosić co najmniej 2,5 litra płynu na dzień. Napoje mogą być ciepła (ból gardła) i temperatura kompnatnoy, lepiej dawać pierwszeństwo czystej wody, świeżo wyciskanych soków, lub kwaśne naturalnego soku z żurawiny lub borówki brusznicy, ziołowe. Na okres choroby, kawa, napoje alkoholowe, mocna herbata, napoje z kwaśnego mleka.

Różyczka. Ile dzieci uważa się za zaraźliwe? I jak szybko się zamanifestuje?

Nie było smutku.
Artem teraz mam cały czerwony punkt... albo raczej do pępka, ale godziny erupcji opadł na kolana - opcja 2 lub różyczkę lub alergii (pić 3 witamin multitabs wczoraj uruchomił nowy lek). W ogóle, czekamy na lekarza, ale myślę, że nadal różyczka - przez symptomy to jest... Tak więc istnieją pewne kwestie wiedząc, czy jest chory

1. W jakim stopniu po kontakcie z pacjentem można się zarazić? (Staram się zrozumieć, gdzie i Artem mógł złapać mąż nie wie, jest chory, czy nie i Danka - ile będzie on wyświetlany), tylko ostatnie 1,5 tygodni Artem siedzi w domu - chory, to dopiero w piątek i wczoraj, wtorek był pediatra w przychodni - podniósł chtol?

2. Ile dni ma dziecko poddane kwarantannie? Wczoraj ledwo dostaliśmy bilety na specjalistów 15 listopada - czy możemy już wyjść?

Zakażenie różyczką - czy możliwe jest złapanie różyczki od zaszczepionego dziecka na osobę dorosłą

Wysłany przez: admin w Child Health 17 grudnia 2017 0 wyświetleń

Jak możesz dostać różyczkę

Różyczka jest jedną z najbardziej znanych i rozpowszechnionych na całym świecie chorób zakaźnych. Głównym czynnikiem powodującym różyczkę jest bardzo zakaźny mikroorganizm. Nazwa infekcji pochodzi od łacińskiego terminu "mała czerwona". Różyczka, z reguły, jest łagodną zakaźną chorobą wieńcową. Osoba, która stała się źródłem i nosicielem tego wirusa, stanowi potencjalne niebezpieczeństwo, jako źródło infekcji innych osób.

Kilka grup ludzi jest narażonych na ryzyko infekcji wirusowej. Osoba może mieć różyczkę w każdym wieku, ale dzieci są najbardziej podatne na tę chorobę w okresie od jednego do siedmiu lat. U dzieci w wieku poniżej pół roku ryzyko zachorowania jest minimalne, ponieważ w pierwszych miesiącach życia są one wystarczająco skutecznie chronione przed chorobą przez przeciwciała, które otrzymały od matki w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego.

W starszym wieku prawdopodobieństwo zakażenia maleje, ale u dorosłych mogą występować pewne komplikacje, które nie są charakterystyczne dla przebiegu choroby w dzieciństwie. Najpoważniejszym niebezpieczeństwem jest wirus różyczki u kobiet w ciąży, które wcześniej nie chorowały na tę chorobę. Zakażenie podczas rozrodczym obarczona przeniesienia wirusa z matki na płód, co może prowadzić do wystąpienia poważnych wad jego rozwoju, potrzeby przerywania ciąży ze względów medycznych lub śmierci dziecka.

Różyczka dotyczy zakażeń, które wpływają głównie na skórę i węzły chłonne. Jest to spowodowane przez wirus pewnego rodzaju, który jest przedstawicielem rodzaju Rubivirus, rodziny Togaviridae. Jak choroba objawia się i jak nie złapać różyczki w starszym wieku? Zapoznaj się z głównymi rodzajami transmisji infekcji. Trzeba wiedzieć, że prawie połowa osób zarażonych tym wirusem toleruje chorobę bezobjawowo.

Objawy kliniczne i nasilenie choroby różnią się w zależności od wieku. Na przykład, w przypadku małych dzieci zakażenie charakteryzuje się łagodnymi objawami ogólnymi, wysypka i suboccipital adenopatią, natomiast najstarsze dziecko, młodzieży i dorosłych różyczka może powodować komplikacje.

Istnieją trzy główne sposoby na uzyskanie różyczki:

  • w powietrzu (podczas rozmowy lub po pocałunku);
  • transplacental lub pionowe (zakażenie wewnątrzmaciczne płodu od kobiety, która zachorowała podczas ciąży dziecka);
  • gospodarstwo domowe lub kontakt (jeśli są używane zwykłe przybory, artykuły higieniczne, zabawki).

Większość zakażeń różyczką występuje obecnie u młodych, nieimmunizowanych dorosłych, a nie u dzieci. W rzeczywistości, eksperci szacują, że 10% młodych ludzi są obecnie narażone na różyczkę, a także w aktywnej fazie choroby mogą być niebezpieczne dla dzieci, z którymi kontakt, czy dla potomnych, które następnie porodu.

U wielu osób choroba przebiega bezobjawowo, co uważa się za nietypową postać choroby. Lecz zwykłe zakażenie różyczką zaczyna się od 1-2 dni umiarkowanej gorączki i spuchniętych, wizualnie wyczuwalnych węzłów chłonnych, zwykle z tyłu szyi lub za uszami. Następnie wysypka zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia się poniżej. Wysypka pojawia się wraz ze wzrostem temperatury.

Różyczce towarzyszą charakterystyczną wysypka, to także pierwszy objaw choroby, którą zauważył rodzic. Może to być podobne do wielu innych erupcji wirusów, ponieważ pojawiają się nierówne plamy. Temperatura ciała jest umiarkowana, towarzyszą jej bóle głowy, zapalenie gardła i uszkodzenie narządu wzroku.

Inne objawy różyczki mogą obejmować:

  • bóle głowy;
  • brak apetytu;
  • zapalenie spojówek, zatkany lub cieknący nos;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • ból i obrzęk stawów (szczególnie u młodych dziewcząt).

Różyczka rozprzestrzenia się, gdy ludzie wdychają powietrze zainfekowane wirusami. Infekcja różyczki może odbywać się drogą powietrzną, a także przez krwioobieg kobiety ciężarnej (w tym przypadku cierpi nienarodzone dziecko). Jeśli jesteś w ciąży i martwisz się o zdrowie swojego przyszłego dziecka, powinieneś odwiedzić lekarza i dowiedzieć się bardziej szczegółowo, w jakich okolicznościach możesz uzyskać różyczkę, aby uniknąć tej choroby w przyszłości.

Infekcja płodu następuje przez łożysko. Defekty płodu obserwowane w zespole wrodzonej różyczki są prawdopodobnie wtórne do zapalenia naczyń, co prowadzi do martwicy tkanek bez zapalenia. Innym możliwym mechanizmem jest bezpośrednie uszkodzenie wirusów zainfekowanych komórek. Badania wykazały, że komórki zakażone różyczką we wczesnym okresie zarodkowym zmniejszają aktywność mitotyczną. Może to być wynikiem zniszczenia chromosomów lub powstania białka hamującego mitozę. Bez względu na mechanizm, jakiekolwiek uszkodzenie płodu w pierwszym trymestrze ciąży (w fazie organogenezy) prowadzi do wad wrodzonych w narządzie.

Wirusy Rubio mogą występować w dwóch postaciach. Łatwa lub nietypowa choroba jest tolerowana łatwo i praktycznie bez objawów, ale typowym (manifest) towarzyszą objawy wyrażane w różnym stopniu nasilenia. Wśród nich można zidentyfikować pewne dolegliwości. Wysypki na skórze, jako charakterystyczny znak, dzięki któremu lekarz może zdiagnozować różyczkę i odróżnić ją od chorób o podobnych objawach, obserwuje się na tle podwyższonej temperatury ciała. Jednocześnie wysoka temperatura u dorosłych jest trudna do skorygowania. Jako jedno z prodromalnych zjawisk, które pojawiają się po infekcji, u pacjentów rozwija się powiększenie węzłów chłonnych (powiększenie węzłów chłonnych).

Przed ostrym okresem pojawia się osoba podobna do ARVI lub grypy (bóle głowy, bóle mięśni lub stawów, ból gardła, kaszel, katar), a także objawy zapalenia spojówek i łzy. Czerwone punkty u dzieci i plamy (rumień) u dorosłych w środku choroby mogą zacząć się rozprzestrzeniać z okolicy głowy, stopniowo obejmując kończyny i całe ciało. Często wysypka może pojawić się na błonie śluzowej jamy ustnej, ale nigdy na dłoniach i stopach. Po zakażeniu czas trwania różyczki można podzielić na 4 etapy:

  • Okres inkubacji (od 7 do 21 dni).
  • Okres wczesnych objawów choroby (objawy nieżytowe) trwa od 1 do 3 dni. W tej chwili objawy nie są jeszcze wyraźne i dopiero zaczynają się pojawiać. Może to być kaszel i katar, charakterystyczny dla ARVI, niewielki wzrost węzłów chłonnych. W tej chwili trudno jest zdiagnozować różyczkę.
  • Szczyt choroby (pojawienie się czerwonej wysypki, której ślady nie pozostają średnio 5 dni po pojawieniu się).
  • Okres odzyskiwania i odzyskiwania.

Dzieci z reguły cierpią na różyczkę w łatwej formie. U dorosłych przebieg choroby pogarsza się objawami powyższych objawów o różnym nasileniu. Do najpoważniejszych powikłań różyczki należą znane choroby, takie jak: zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie ucha środkowego i niepłodność męska.

Głównym powikłaniem różyczki jest jej działanie teratogenne, gdy jest obserwowane u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszych tygodniach ciąży. Wirus może przenosić się na płód przez łożysko i może powodować poważne wady wrodzone.

Najlepszym środkiem zapobiegawczym przeciwko różyczce jest szczepienie. Szczepionkę można podać w każdym wieku, o ile wcześniej nie napotkano i nie przeprowadzono szczepień. Dziewczęta w wieku rozrodczym powinny pamiętać, że od momentu szczepienia do planowanego poczęcia powinno upłynąć co najmniej 3 miesiące.

Ponieważ po szczepieniu osoba rozwija trwałą odporność na tę chorobę od ponad 15 lat, w tym okresie nie można złapać różyczki. Po upływie określonego czasu zaleca się ponowne szczepienie.

Nie ma specjalnego leczenia różyczki. Pacjentowi przepisano leki, których działanie ma na celu wyeliminowanie określonych objawów.

Wśród nich są następujące:

  • leki przeciwwirusowe, przeciwalergiczne, immunostymulujące;
  • krople do nosa i aerozole;
  • leki na ból gardła;
  • kompleksy witaminowe;
  • antybiotyki i leki przeciwgorączkowe (w rzadkich przypadkach).
  • fizjoterapia.

Leczenie można wykonać w domu, pod nadzorem lekarza. Pacjent powinien być całkowicie odizolowany od kontaktów z innymi przez 4 dni po wystąpieniu wysypki. Zatem, pomimo łagodnego, w większości przypadków przebiegu choroby, różyczka jest dość poważną chorobą zakaźną z szerokim zakresem objawów, w którym istnieje ryzyko niebezpiecznych komplikacji.

Jak możesz dostać różyczkę

Różyczka jest jedną z najbardziej znanych i rozpowszechnionych na całym świecie chorób zakaźnych. Głównym czynnikiem powodującym różyczkę jest bardzo zakaźny mikroorganizm. Nazwa infekcji pochodzi od łacińskiego terminu "mała czerwona". Różyczka, z reguły, jest łagodną zakaźną chorobą wieńcową. Osoba, która stała się źródłem i nosicielem tego wirusa, stanowi potencjalne niebezpieczeństwo, jako źródło infekcji innych osób.

Czym jest różyczka

Kilka grup ludzi jest narażonych na ryzyko infekcji wirusowej. Osoba może mieć różyczkę w każdym wieku, ale dzieci są najbardziej podatne na tę chorobę w okresie od jednego do siedmiu lat. U dzieci w wieku poniżej pół roku ryzyko zachorowania jest minimalne, ponieważ w pierwszych miesiącach życia są one wystarczająco skutecznie chronione przed chorobą przez przeciwciała, które otrzymały od matki w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego.

W starszym wieku prawdopodobieństwo zakażenia maleje, ale u dorosłych mogą występować pewne komplikacje, które nie są charakterystyczne dla przebiegu choroby w dzieciństwie. Najpoważniejszym niebezpieczeństwem jest wirus różyczki u kobiet w ciąży, które wcześniej nie chorowały na tę chorobę. Zakażenie podczas rozrodczym obarczona przeniesienia wirusa z matki na płód, co może prowadzić do wystąpienia poważnych wad jego rozwoju, potrzeby przerywania ciąży ze względów medycznych lub śmierci dziecka.

Różyczka dotyczy zakażeń, które wpływają głównie na skórę i węzły chłonne. Jest to spowodowane przez wirus pewnego rodzaju, który jest przedstawicielem rodzaju Rubivirus, rodziny Togaviridae. Jak choroba objawia się i jak nie złapać różyczki w starszym wieku? Zapoznaj się z głównymi rodzajami transmisji infekcji. Trzeba wiedzieć, że prawie połowa osób zarażonych tym wirusem toleruje chorobę bezobjawowo.

Główne sposoby transmisji wirusa

Objawy kliniczne i nasilenie choroby różnią się w zależności od wieku. Na przykład, w przypadku małych dzieci zakażenie charakteryzuje się łagodnymi objawami ogólnymi, wysypka i suboccipital adenopatią, natomiast najstarsze dziecko, młodzieży i dorosłych różyczka może powodować komplikacje.

Istnieją trzy główne sposoby na uzyskanie różyczki:

  • w powietrzu (podczas rozmowy lub po pocałunku);
  • transplacental lub pionowe (zakażenie wewnątrzmaciczne płodu od kobiety, która zachorowała podczas ciąży dziecka);
  • gospodarstwo domowe lub kontakt (jeśli są używane zwykłe przybory, artykuły higieniczne, zabawki).

Większość zakażeń różyczką występuje obecnie u młodych, nieimmunizowanych dorosłych, a nie u dzieci. W rzeczywistości, eksperci szacują, że 10% młodych ludzi są obecnie narażone na różyczkę, a także w aktywnej fazie choroby mogą być niebezpieczne dla dzieci, z którymi kontakt, czy dla potomnych, które następnie porodu.

Jeśli dostaniesz różyczkę

U wielu osób choroba przebiega bezobjawowo, co uważa się za nietypową postać choroby. Lecz zwykłe zakażenie różyczką zaczyna się od 1-2 dni umiarkowanej gorączki i spuchniętych, wizualnie wyczuwalnych węzłów chłonnych, zwykle z tyłu szyi lub za uszami. Następnie wysypka zaczyna się na twarzy i rozprzestrzenia się poniżej. Wysypka pojawia się wraz ze wzrostem temperatury.

Różyczce towarzyszą charakterystyczną wysypka, to także pierwszy objaw choroby, którą zauważył rodzic. Może to być podobne do wielu innych erupcji wirusów, ponieważ pojawiają się nierówne plamy. Temperatura ciała jest umiarkowana, towarzyszą jej bóle głowy, zapalenie gardła i uszkodzenie narządu wzroku.

Inne objawy różyczki mogą obejmować:

  • bóle głowy;
  • brak apetytu;
  • zapalenie spojówek, zatkany lub cieknący nos;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • ból i obrzęk stawów (szczególnie u młodych dziewcząt).

Przyszłe matki muszą pamiętać, że czynnik powodujący zakażenie wirusem różyczki jest bardzo niebezpieczny, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Dlatego, obserwując takie objawy, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Jak wygląda wrodzony zespół różyczki?

Różyczka rozprzestrzenia się, gdy ludzie wdychają powietrze zainfekowane wirusami. Infekcja różyczki może odbywać się drogą powietrzną, a także przez krwioobieg kobiety ciężarnej (w tym przypadku cierpi nienarodzone dziecko). Jeśli jesteś w ciąży i martwisz się o zdrowie swojego przyszłego dziecka, powinieneś odwiedzić lekarza i dowiedzieć się bardziej szczegółowo, w jakich okolicznościach możesz uzyskać różyczkę, aby uniknąć tej choroby w przyszłości.

Infekcja płodu następuje przez łożysko. Defekty płodu obserwowane w zespole wrodzonej różyczki są prawdopodobnie wtórne do zapalenia naczyń, co prowadzi do martwicy tkanek bez zapalenia. Innym możliwym mechanizmem jest bezpośrednie uszkodzenie wirusów zainfekowanych komórek. Badania wykazały, że komórki zakażone różyczką we wczesnym okresie zarodkowym zmniejszają aktywność mitotyczną. Może to być wynikiem zniszczenia chromosomów lub powstania białka hamującego mitozę. Bez względu na mechanizm, jakiekolwiek uszkodzenie płodu w pierwszym trymestrze ciąży (w fazie organogenezy) prowadzi do wad wrodzonych w narządzie.

Przebieg typowej postaci infekcji

Wirusy Rubio mogą występować w dwóch postaciach. Łatwa lub nietypowa choroba jest tolerowana łatwo i praktycznie bez objawów, ale typowym (manifest) towarzyszą objawy wyrażane w różnym stopniu nasilenia. Wśród nich można zidentyfikować pewne dolegliwości. Wysypki na skórze, jako charakterystyczny znak, dzięki któremu lekarz może zdiagnozować różyczkę i odróżnić ją od chorób o podobnych objawach, obserwuje się na tle podwyższonej temperatury ciała. Jednocześnie wysoka temperatura u dorosłych jest trudna do skorygowania. Jako jedno z prodromalnych zjawisk, które pojawiają się po infekcji, u pacjentów rozwija się powiększenie węzłów chłonnych (powiększenie węzłów chłonnych).

Przed ostrym okresem pojawia się osoba podobna do ARVI lub grypy (bóle głowy, bóle mięśni lub stawów, ból gardła, kaszel, katar), a także objawy zapalenia spojówek i łzy. Czerwone punkty u dzieci i plamy (rumień) u dorosłych w środku choroby mogą zacząć się rozprzestrzeniać z okolicy głowy, stopniowo obejmując kończyny i całe ciało. Często wysypka może pojawić się na błonie śluzowej jamy ustnej, ale nigdy na dłoniach i stopach. Po zakażeniu czas trwania różyczki można podzielić na 4 etapy:

  • Okres inkubacji (od 7 do 21 dni).
  • Okres wczesnych objawów choroby (objawy nieżytowe) trwa od 1 do 3 dni. W tej chwili objawy nie są jeszcze wyraźne i dopiero zaczynają się pojawiać. Może to być kaszel i katar, charakterystyczny dla ARVI, niewielki wzrost węzłów chłonnych. W tej chwili trudno jest zdiagnozować różyczkę.
  • Szczyt choroby (pojawienie się czerwonej wysypki, której ślady nie pozostają średnio 5 dni po pojawieniu się).
  • Okres odzyskiwania i odzyskiwania.

Dzieci z reguły cierpią na różyczkę w łatwej formie. U dorosłych przebieg choroby pogarsza się objawami powyższych objawów o różnym nasileniu. Do najpoważniejszych powikłań różyczki należą znane choroby, takie jak: zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie ucha środkowego i niepłodność męska.

Głównym powikłaniem różyczki jest jej działanie teratogenne, gdy jest obserwowane u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszych tygodniach ciąży. Wirus może przenosić się na płód przez łożysko i może powodować poważne wady wrodzone.

Na szczęście ze względu na udany program szczepień różyczkę i zespół różyczki wrodzonej są rzadkością w nowym pokoleniu.

Metody zapobiegania i leczenia różyczki

Najlepszym środkiem zapobiegawczym przeciwko różyczce jest szczepienie. Szczepionkę można podać w każdym wieku, o ile wcześniej nie napotkano i nie przeprowadzono szczepień. Dziewczęta w wieku rozrodczym powinny pamiętać, że od momentu szczepienia do planowanego poczęcia powinno upłynąć co najmniej 3 miesiące.

Ponieważ po szczepieniu osoba rozwija trwałą odporność na tę chorobę od ponad 15 lat, w tym okresie nie można złapać różyczki. Po upływie określonego czasu zaleca się ponowne szczepienie.

Nie ma specjalnego leczenia różyczki. Pacjentowi przepisano leki, których działanie ma na celu wyeliminowanie określonych objawów.

Wśród nich są następujące:

  • leki przeciwwirusowe, przeciwalergiczne, immunostymulujące;
  • krople do nosa i aerozole;
  • leki na ból gardła;
  • kompleksy witaminowe;
  • antybiotyki i leki przeciwgorączkowe (w rzadkich przypadkach).
  • fizjoterapia.

Leczenie można wykonać w domu, pod nadzorem lekarza. Pacjent powinien być całkowicie odizolowany od kontaktów z innymi przez 4 dni po wystąpieniu wysypki. Zatem, pomimo łagodnego, w większości przypadków przebiegu choroby, różyczka jest dość poważną chorobą zakaźną z szerokim zakresem objawów, w którym istnieje ryzyko niebezpiecznych komplikacji.

W przypadku kobiet w ciąży szczególnie ważne jest, aby unikać dużego tłumu ludzi, nie przechładzać, nie jeść zdrowych produktów spożywczych, nie pić witamin: Elevat Pronatal, Magnez B6 lub innych, po konsultacji z lekarzem obserwującym przebieg ciąży. Wzmocnij swój układ odpornościowy i zachowaj zdrowie!

Szczegółowe odpowiedzi na główne pytania dotyczące różyczki u dzieci, dorosłych i kobiet w ciąży: możliwe powikłania, objawy i objawy, interpretacja analizy, leczenie.

INFORMACJE DOTYCZĄCE NINIEJSZEJ WERSJI ARTYKUŁU

Data ostatniej aktualizacji: 07.03.2013

Kwota: 15 stron Dla jednej strony akceptowana jest objętość tekstu w przybliżeniu równa objętości jednej strony książki.

W JAKI SPOSÓB NINIEJSZY ARTYKUŁ ZOSTAŁ PISEMNY?

Ten artykuł został napisany zgodnie z naszą wizją dotyczącą roli, jaką obiektywne informacje mogą odgrywać w podejmowaniu osobistych decyzji medycznych. Dowiedz się więcej o procesie pisania artykułów i o autorach.
Tekst artykułu nie zawiera ukrytych reklam. Zobacz Ujawnianie informacji finansowych.

OCENA CZYTELNIKÓW I KONTAKT Z AUTORAMI

(Nowa funkcja) Wskaż, jak szczęśliwy jesteś, że znalazłeś ten artykuł i / lub opuściłeś swoją recenzję.

Różyczka u dzieci i dorosłych

Czy różyczka może być niebezpieczna dla dorosłych lub dla dzieci? Jakie mogą być tego konsekwencje i komplikacje?

U większości dorosłych mężczyzn i kobiet oraz u dzieci (w tym niemowląt) zakażonych różyczką choroba postępuje całkowicie nie niebezpieczne i kończy się pełnym powrotem do zdrowia.

Tylko w rzadkich przypadkach (u 1 na 6 000 osób, które zachorowały) różyczka może powodować stan zapalny tkanki mózgowej i stan zapalny nerwów. Niemniej jednak nawet te komplikacje z reguły nie prowadzą do poważnych konsekwencji.

Również rzadko, różyczka może powodować stany zapalne stawów. Zapalenie stawów związanych z różyczką może objawiać się bólem w stawach, który u niektórych utrzymuje się przez kilka miesięcy lub nawet rok po chorobie.

Zdarzają się również przypadki, gdy ludzie, którzy mają różyczkę, tymczasowo zmniejszyli liczbę płytek krwi, co przejawiało się krwawieniem z nosa lub krwawieniem z jelit.

  • Ciężkie bóle głowy
  • Ciężkie nudności i wymioty
  • Upośledzenie wzroku (np. Podwójne widzenie)
  • Pojawienie się słabości lub drętwienia w niektórych częściach ciała
  • Jeśli straciłeś przytomność lub masz drgawki
  • Jeśli masz krwawienie z nosa
  • Jeśli zauważysz pojawienie się niezwykłego czarnego kału (patrz. Przyczyny czarnego stolca)
  • Jeśli zauważysz zapalenie (obrzęk) lub pojawienie się bólu w stawach palców, ból w kolanach lub w innych stawach.

Jeśli zauważysz podobne objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem! Możliwe, że w celu zapewnienia bezpieczeństwa i szybkiego powrotu do zdrowia będziesz potrzebować dodatkowego leczenia.

Nawet jeśli różyczka jest w większości przypadków bezpieczna dla dzieci i dorosłych, jest uważana za wyjątkowo groźną chorobę dla kobiet w ciąży.

Dla najbardziej ciężarnej kobiety, tak jak dla innych dorosłych, różyczka nie jest niebezpieczna. Jednak w przypadkach, gdy kobieta zaraża się różyczką na początku ciąży, wirus może przeniknąć ciało matki do płodu. Zakażenie rozwijającego się płodu różyczką może prowadzić do pojawienia się bardzo poważnych wad rozwojowych, a nawet do śmierci i poronienia.

Szczegółowe informacje na ten temat, a także, co należy zrobić, jeśli zachorowałeś lub możesz dostać różyczki w czasie ciąży, opisano w dalszej części rozdziału Odpowiedzi na pytania związane z różyczką i ciążą.

Czy różyczka u chłopców lub mężczyzn może powodować niepłodność?

Dotychczasowe dowody naukowe wskazują, że różyczka nie narusza zdolności człowieka do poczęcia dziecka i nie może być przyczyną niepłodność męska.

Różyczka, ponoszona przez chłopca w dzieciństwie (w przeciwieństwie do świnki), nie może zaburzyć jego zdolności do poczęcia dziecka w przyszłości.

Różyczka jest zaraźliwa? Skąd się bierze ta choroba? Jak ktoś może to dostać?

Różyczka (syn. odra różyczka) jest chorobą zakaźną. Zdrowe dzieci lub dorośli mogą otrzymać różyczkę tylko od innych ludzi, którzy sami zarazili się tą infekcją od innych ludzi.

Wirus, czynnikiem sprawczym różyczka (wirus różyczki) jest zawarty w cząstkach śliny i śluzu z nosa i gardła zakażonych ludzi do nich. W związku z tym może być przenoszona z jednej osoby na drugą przy użyciu wspólnego naczynia, z pocałunkiem, kaszlem, kichaniem lub w innych okolicznościach umożliwiających ślinę zainfekowanej osoby w ustach lub nosie zdrowej osoby.

Kiedy osoba, która sama rozwija się różyczką, staje się zakaźna i jak długo może pozostać zaraźliwa?

W trakcie badań epidemiologicznych ustalono, że osoby zakażone różyczką mogą stać się zakaźne w ciągu 7 dni przed pojawieniem się wysypki (lub 1-2 tygodnie po zakażeniu) i pozostają zakaźne przez kolejne 7 dni (w niektórych przypadkach w ciągu 14 dni) po pojawieniu się wysypki.

Maksymalna infekcyjność obserwuje się w dniach, w których osoba rozwija wysypkę.

Niektóre noworodki, które dostają różyczkę od swoich matek w czasie ciąży, mogą izolować wirusa różyczki od cząstek śluzu, śliny i moczu w pierwszym roku życia i przez cały ten czas mogą zarażać różyczkę innymi ludźmi, którzy nie mają na nią odporności.

Czy konieczne jest odizolowanie osoby, która otrzymała różyczkę, a jeśli tak, to na jak długo (jak długo trwa kwarantanna)?

Specjaliści w dziedzinie chorób zakaźnych zalecają izolowanie dorosłych i dzieci, u których występuje różyczka w ciągu 7 dni (od wystąpienia wysypki).

  • Dokładnie myć ręce mydłem za każdym razem, gdy dotykasz pacjenta i rzeczy, których używał
  • Nalegaj, aby osoba chorej częściej myła ręce
  • Upewnij się, że podczas całego okresu choroby chory używa oddzielnego naczynia i ręcznika.
  • Szczególnie ważne jest odizolowanie osoby, która ma różyczkę od kobiet w ciąży (zalecenia, na wypadek gdyby żona w ciąży nadal się z nim kontaktowała, są przedstawione w rozdziale Odpowiedzi na pytania związane z różyczką i ciążą.

Czy można zaszczepić różyczkę u dzieci i dorosłych?

Powszechnie wiadomo, że nawet pojedyncza dawka szczepienia z różyczki (CCP) tworzy silną odporność przeciwko tej chorobie. Jednak w rzadkich przypadkach, z przyczyn jeszcze nie ustalonych, różyczka jest zarażona, a osoby, które otrzymują obie dawki szczepionki PDC przewidziane w kalendarzu szczepień, są zarażone i chore.

Czy dziecko lub dorosły, który już chorował na różyczkę, często choruje?

Po tym, jak dorosły lub dziecko odzyskało różyczkę w swoim ciele, powstaje silna i długotrwała odporność przeciwko tej infekcji, która może utrzymywać się przez całe życie. Jednak w rzadkich przypadkach ludzie mogą wielokrotnie łapać i rozwijać różyczkę.

Jak długo trwa okres inkubacji różyczki u dzieci i dorosłych?

Okres inkubacji różyczki trwa średnio od 2 do 3 tygodni.

Jak zaczyna się różyczka? Jakie mogą być pierwsze objawy choroby u dzieci i dorosłych?

Pierwsze objawy odry u dorosłych może przypominać przeziębienia: gorączka do 38-39 ° C, dreszcze, ból gardła, katar, czerwone oczy. Kilka dni po wystąpieniu tych objawów pojawia się wysypka.

U dzieci pierwszym objawem różyczki może być pojawienie się wysypki.

Dość często różyczki przepływają bez zauważalnych objawów lub powodują tylko objawy przypominające łagodne przeziębienie.

Jak wygląda wysypka u dzieci i dorosłych?

Wysypka z różyczką ma następujące charakterystyczne cechy:

  • Najpierw pojawia się na twarzy i stopniowo rozprzestrzenia się w dół, do szyi, klatki piersiowej, brzucha, pleców, ramion i nóg.
  • Wysypka wygląda jak małe czerwone plamy, które mogą gęsto zasłaniać skórę.
  • Zwykle wysypka trwa 1-3 dni, a następnie całkowicie znika, najpierw znikając na twarzy, a następnie na tułowiu, na rękach i na nogach.
  • Wysypka z różyczką może swędzić i może być lekko łuszcząca się.

Wysypka z różyczką nie wymaga specjalnego leczenia. Nie potrzebuje niczego do przetwarzania ani do rozmazywania.

Węzły chłonne z różyczką

Kolejnym charakterystycznym objawem różyczki jest wzrost wszystkich węzłów chłonnych. Najłatwiej zauważalne są węzły chłonne za uszami, z tyłu szyi iz tyłu szyi.

Zwykle powiększenie węzłów chłonnych występuje jednocześnie z pojawieniem się wysypki, ale u niektórych osób z różyczką węzły chłonne najpierw wzrastają (równolegle z pojawieniem się temperatury), a następnie kilka dni później pojawia się wysypka.

Powiększone węzły chłonne mogą utrzymywać się przez kilka dni lub kilka tygodni.

Czy różyczka może powodować przedłużoną temperaturę i osłabienie?

W bardzo rzadkich przypadkach ludzie, którzy mieli różyczkę przez długi czas (miesiące i lata po chorobie) mają niewielki wzrost temperatury (powyżej 37,5 ° C), uczucie ciężkiego zmęczenia i bólu mięśni.

Jak odróżnić różyczkę od ospy wietrznej, od szkarlatyny, od ody, od zakaźnej mononukleozy, od infekcji wirusem cytomegalii lub od toksoplazmozy?

W tej chwili istnieje kilka innych chorób, które mogą manifestować objawy objawów podobnych do różyczki. To jest ospa wietrzna, odra, szkarlatyna, mononukleoza zakaźna, infekcja wirusem cytomegalii i toksoplazmoza.

Wszystkie te choroby mogą powodować pojawienie się objawów podobnych do przeziębienia, wysypki i powiększonych węzłów chłonnych.

Jakiego rodzaju leczenie jest potrzebne u dzieci i dorosłych z różyczką?

Obecnie nie ma leków, które mogłyby blokować namnażanie wirusa różyczki. Z tego powodu oraz z uwagi na fakt, że większość ludzi rozwija tę chorobę w sposób całkowicie nieszkodliwy, specjaliści w dziedzinie chorób zakaźnych zalecają różyczce jedynie tak zwane leczenie "objawowe", które jest następujące:

  • Z ciężkimi dreszczami lub gorączką możesz wziąć środek przeciwgorączkowy (na przykład Paracetamol lub Ibuprofen);
  • Chory (zwłaszcza gdy jest dzieckiem) powinien próbować pić więcej płynów;
  • Przez cały okres choroby trzeba więcej odpoczywać.

Czy mogę wykąpać moje dziecko?

Dzięki różyczce możesz bezpiecznie kąpać dziecko.

Odpowiedzi na pytania związane z różyczką i ciążą

Kiedy różyczka może być niebezpieczna dla płodu?

Już na samym początku tego artykułu powiedzieliśmy już, że różyczka może być bardzo niebezpieczna dla rozwijającego się płodu. Jest to prawdą, jednak potrzebne są pewne wyjaśnienia w tej sprawie:

Aby ustalić, kiedy kobieta wyszła z różyczki (niedawno lub w przeszłości) i jeśli w ogóle chorowała, lekarze często przepisują kobietom specjalne testy krwi na przeciwciała przeciw wirusowi różyczki (Wirus różyczki). Poniżej wyjaśnimy szczegółowo, jakie mogą być wyniki tych analiz i jak je zrozumieć, czy istnieje zagrożenie dla płodu, czy nie.

Rozszyfrowanie wyników badań krwi na obecność przeciwciał IgG i IgM przeciwko wirusowi różyczki. ELISA

Jak każdy inny zarazek, wirus różyczki składa się ze złożonych substancji organicznych. Te substancje są nazywane antygeny.

Kiedy te substancje (antygeny) dostają się do ludzkiej krwi, komórki układu odpornościowego rozpoznają je jako obce i zaczynają się rozwijać przeciwko nim przeciwciała (syn. immunoglobuliny), które gromadzą się we krwi w pewnych stężeniach (mianach).

Ponieważ w różnych laboratoriach stosuje się różne metody oznaczania, wartości mian przeciwciał "normalnych" i "podwyższonych" (indeksów) zależą od tego, które laboratorium zostało przeanalizowane.

Z tego powodu, z reguły, w postaciach z wynikami testów, które są podane w laboratorium, w nawiasach, obok wyniku analizy, "normalna" wartość miana przeciwciał jest wskazana w porównaniu z którą można powiedzieć promowane lub zdegradowany miano przeciwciał wykrywane u ludzi.

Jeśli miano przeciwciał jest powyżej normy, bierze się pod uwagę wynik pozytywny. Jeśli miano przeciwciał jest poniżej lub w granicach normy lub jeśli przeciwciała tego typu w ogóle nie występują - wynik jest brany pod uwagę negatywny.

Pozytywne i negatywne tytuły (wskaźniki) można również wskazać specjalnym napisem lub wydrukiem (na przykład POZ dla pozytywów i NEG dla negatywów).

Przeciwciała typu IgM przeciwko wirusowi różyczki

IgM Czy przeciwciała, które układ odpornościowy zaczyna wytwarzać kilka dni po pierwszej osobie, zostają zarażone różyczką. Zmienia się miano przeciwciał IgM pozytywny średnio 5 dni po pojawieniu się pierwszych objawów różyczki i staje się maksymalna po 7-10 dniach. W ciągu następnych kilku tygodni miano IgM stopniowo spada.

Testy dla IgM mogą być błędne (czyli dać wynik dodatni u ludzi, którzy nie byli w kontakcie z różyczką ostatnio), a więc w tych przypadkach, gdy kobieta odkrywa pozytywne miano przeciwciał IgM na to są zazwyczaj przepisywane dodatkowe testy, które pozwalają nam ustalić naprawdę czy niedawno zarażono ją różyczką.

W szczególności lekarz może przepisać ci drugi test na przeciwciała IgG i IgM w ciągu 2-3 tygodni. Jeśli miana przeciwciał są takie same jak w pierwszej analizie, będzie to poważny argument przemawiający za tym, że ostatnio nie byłeś zakażony różyczką i że analiza IgM dała fałszywie dodatni wynik.

Jeśli wynik na IgM jest ujemny - jest to poważny argument przemawiający za tym, że w ciągu ostatnich miesięcy nie miałeś kontaktu z różyczką.

Przeciwciała typu IgG przeciwko wirusowi różyczki

IgG - zaczyna produkować przeciwciała, które układ odpornościowy w ciągu kilku tygodni po zakażeniu różyczką, ale które, w przeciwieństwie do typu przeciwciał IgM nie znikają, lecz gromadzą się we krwi i pozostaje w nim, w pewnym stężeniu, w całym życiu człowieka.

Jak wspomniano powyżej, w niektórych przypadkach, gdy uzyskano pozytywny test IgM (wskazuje to, że infekcja mogła mieć miejsce niedawno), lekarze przepisują powtórny test krwi na przeciwciała w ciągu 2-3 tygodni.

Jeżeli powtórzona analiza wykazuje wzrost miana przeciwciał IgG o więcej niż 4 razy (w porównaniu z poprzednim wynikiem), będzie to oznaczać, że naprawdę można było ostatnio zarażać się różyczką.

Jeśli miano IgG okaże się takie samo, możesz wywnioskować, że byłeś w przeszłości w kontakcie z różyczką i masz wobec niej immunitet.

Wynik negatywny dla IgG wskazuje, że nigdy nie miałeś styczności z różyczką, nie otrzymałeś szczepionki przeciwko tej chorobie i nie masz na nią odporności.

Co oznacza awidność (wskaźnik zachłanności) przeciwciał IgG przeciwko wirusowi różyczki?

W medycynie termin "awidność" jest używany do wskazania, jak silne przeciwciała mogą wiązać się z drobnoustrojem, przeciwko któremu zostały wyprodukowane. Termin wysoka awidność oznacza, że ​​przeciwciała mogą mocno wiązać się z drobnoustrojem i terminem niska awidność oznacza, że ​​przeciwciała wiążą się z drobnoustrojem nie są bardzo silne.

Ludzki układ odpornościowy jest zaprojektowany w taki sposób, że na samym początku infekcji produkuje przeciwciała o niskiej awidności i kilka miesięcy po kontakcie z drobnoustrojem zaczyna wytwarzać przeciwciała o wysokiej awidności. Przeciwciała o niskiej awidności stopniowo zanikają z krwi, a przeciwciała o wysokiej zachłanności pozostają we krwi przez długi czas (być może przez całe życie).

Dzięki temu zjawisku, poprzez pomiar awidności przeciwciał za pomocą specjalnych testów biochemicznych, lekarze mogą ustalić, jak długo dana osoba została zarażona infekcją.

Jeśli masz przeciwciała IgG o niskiej awidności we krwi, oznacza to, że niedawno nabyłeś różyczkę.

ELISA (analiza immunoenzymatyczna, ELISA)

ELISA umożliwia oznaczanie przeciwciał typu IgM w krwi ludzkiej, jak również analizę krwi opisaną powyżej.

Co zrobić z tymi wynikami testu?

Tabela, na której można odcyfrować wyniki testów na różyczkę

IgG o wysokiej zachłanności

wzrost miana IgG o ponad 4 razy z drugą analizą po 2-3 tygodniach

Wzrost miana IgM po powtórzonej analizie po 2-3 tygodniach

Z powyższej tabeli, która podsumowuje dane dotyczące analizy analiz, można zauważyć, że w zależności od uzyskanych wyników testy na przeciwciała przeciw wirusowi różyczki mogą wskazywać:

  1. Fakt, że zostałeś zainfekowany dawno temu
  2. Fakt, że zostałeś ostatnio zarażony
  3. Fakt, że nigdy nie miałeś styczności z różyczką

Poniżej pokażemy, co to oznacza dla Ciebie w sensie praktycznym:

Co to znaczy, jeśli jesteś zarażony różyczką przez długi czas?

Jeżeli wyniki swoich badań pokazują, że zostały zakażone wirusem różyczki długi czas (w przeszłości), oznacza to, że masz odporność przeciwko tej infekcji i istnieje tylko niewielka szansa, że ​​można ponownie zainfekowany różyczkę w czasie ciąży.

Dzięki tym wynikom możesz spokojnie zaplanować ciążę lub nie martwić się o ewentualne problemy z różyczką, jeśli już spodziewasz się dziecka.

Co masz na myśli, jeśli niedawno zarażono cię różyczką? W jaki sposób różyczka podczas ciąży może uszkodzić płód? Czym jest wrodzona różyczka?

Jeśli jesteś w ciąży a wyniki twoich testów pokazują, że niedawno zostałaś zarażona różyczką, co może oznaczać, że wirus może zaszkodzić rozwojowi twojego nienarodzonego dziecka.

W obserwacjach klinicznych rozwoju ciąży u kobiet zakażonych różyczką na różnych etapach ciąży, stwierdzono, że w przypadkach, gdy występuje zakażenie w ciągu pierwszych 12 tygodni (czyli w ciągu 1 trymestrze) wady wrodzone rozwijać się w ponad 85% dzieci i W niektórych przypadkach ciąża może spowodować poronienie.

Jeśli infekcja wystąpi między 13 a 16 tygodniem życia (czyli na początku drugiego trymestru), prawdopodobieństwo wystąpienia wad rozwojowych u płodu wynosi średnio 50%.

Jeśli infekcja nastąpi pod koniec drugiego trymestru (po 5-6 miesiącach), prawdopodobieństwo zakażenia płodu jest zmniejszone do 25%.

Dzieci, które dostają różyczkę od swoich matek we wczesnym okresie ciąży, mogą urodzić się z poważnymi zaburzeniami rozwoju oczu, mózgu, uszu, wad rozwojowych serca i opóźnieniem rozwoju fizycznego. W medycynie ten stan jest nazywany wrodzona różyczka.

W Rosji zakażenie różyczką powoduje 15% wszystkich wad wrodzonych u dzieci.

Jeśli testy wykażą, że niedawno zachorowałaś na różyczkę i dopiero planujesz ciążę, będziesz musiał odłożyć próby poczęcia dziecka na kilka miesięcy.

Jakie są objawy różyczki w czasie ciąży?

U kobiet w ciąży różyczka objawia się dokładnie takimi samymi objawami, jak inni dorośli (patrz wyżej) i dość często może przejść prawie niezauważona.

Czy można zrobić wszystko, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji płodu?

Jak powiedzieliśmy powyżej, w chwili obecnej nie ma leczenia, które mogłoby zablokować namnażanie wirusa różyczki. Z tego powodu, jeśli kobieta zachoruje na różyczkę w czasie ciąży, lekarze nie mogą zrobić nic, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zakażenia płodu.

W niektórych klinikach dla kobiet, które zachorowały na różyczkę w czasie ciąży, co sprawia immunoglobulin zastrzyki (czyli zawierające przeciwciała przeciwko surowicy różyczki), ale obserwacje wykazały, że leczenie może tłumić objawy choroby, ale nie można zapobiec wprowadzeniu wirusa do organizmu płodu.

Co może zrobić lekarz, aby ustalić, czy wirus różyczki rozprzestrzenił się na dziecko i co zrobić, gdy infekcja zostanie potwierdzona?

Jeśli wykonane testy wskazywały na to, że możesz być zarażony różyczką w czasie ciąży, lekarz będzie musiał wykonać badanie ultrasonograficzne i analizę PCR płynu owodniowego.

Jeśli analiza PCR wykaże obecność śladowych ilości wirusa różyczki w płynie owodniowym, będzie to wskazywać, że infekcja była w stanie przeniknąć do płodu.

Ostateczna decyzja może zostać podjęta na podstawie wyników USG. Jeśli USG ujawni poważne anomalie rozwojowe u płodu, lekarz może Ci zaoferować przerwać ciążę (czyli aborcję).

Jeśli USG nie wykryje żadnych nieprawidłowości, będziesz w stanie uratować ciążę.

Po urodzeniu dziecka, aby ostatecznie ustalić, czy był zarażony różyczką, lekarze będą mogli wykonać dodatkowe badania (w tym badanie krwi na obecność przeciwciał IgG i IgM).

Co to znaczy, jeśli nigdy nie miałeś kontaktu z różyczką?

Jeśli wyniki twoich testów wykażą, że nigdy wcześniej nie miałeś styczności z różyczką, oznacza to, że możesz mieć różyczkę w przyszłości. Osobiście nie stwarza to poważnego zagrożenia, ale jeśli infekcja wystąpi w czasie ciąży, choroba może być bardzo niebezpieczna dla nienarodzonego dziecka.

Jeśli chcesz uniknąć problemów związanych z różyczką, dalsze działania powinny zależeć od tego, czy jesteś w ciąży, czy nie:

Szczepienie przeciwko różyczce przed ciążą. Kiedy mogę zaplanować ciążę po szczepieniu?

Jeśli testy wykażą, że nie miałaś styczności z różyczką przed i jeśli nie jesteś w ciąży, musisz to zrobić szczepić przeciwko różyczce. Próby poczęcia dziecka mogą rozpocząć się ponad miesiąc po szczepieniu.

Jeśli jesteś w ciąży i wcześniej nie miałaś kontaktu z różyczką, przez cały okres ciąży będziesz musiał unikać kontaktu z ludźmi z objawami podobnymi do różyczki (patrz wyżej). Możesz otrzymać szczepionkę na różyczkę zaraz po porodzie.

Czy mogę uzyskać szczepionkę przeciwko różyczce w czasie ciąży?

Nie, szczepionki przeciwko różyczce nie można podawać w czasie ciąży.

Co się stanie, jeśli skontaktuję się z osobą z różyczką w czasie ciąży?

Jeśli dowiedziałeś się, że byłeś w kontakcie z osobą dorosłą lub z dzieckiem chorym na różyczkę:

  1. Jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem.
  2. Lekarz poprosi o pokazanie mu zapisów w karcie zdrowia pacjenta, aby sprawdzić, czy istnieją jakiekolwiek odniesienia do nich, że w przeszłości chorowałeś na różyczkę lub byłeś zaszczepiony przeciwko tej chorobie.
  3. Jeśli takie odniesienia zostaną wykonane - będzie to oznaczać, że prawdopodobnie będziesz mieć silną odporność przeciwko różyczce i prawdopodobieństwo, że znowu się zarazisz, jest bardzo małe.
  4. Jeśli nie ma zapisów różyczki lub szczepień, lekarz będzie musiał przepisać test krwi na przeciwciała IgM i IgG przeciwko wirusowi różyczki.
  5. Jeśli testy wykażą dodatnie miano IgG - będzie to oznaczało, że masz odporność i najprawdopodobniej nie zachorujesz, a twoje przyszłe dziecko nie jest zagrożone.
  6. Jeśli testy wykazują ujemne miana IgG, będzie to oznaczać, że nie mają odporności na różyczkę, a zatem może to być zainfekowany przez osobę z kim się skontaktować. W takim przypadku lekarz będzie musiał przeprowadzić drugą analizę przeciwciał w ciągu 2-3 tygodni.
  7. Jeśli druga analiza jest negatywna, lekarz będzie musiał przydzielić kolejną analizę po 3 tygodniach. Jeśli ta analiza będzie negatywna, będzie oznaczać, że nie jesteś zainfekowany, a Twoje dziecko nie jest zagrożone.
  8. Jeśli drugi lub trzeci wynik jest dodatni - oznacza to, że nabawiłeś się różyczki i że choroba może zaszkodzić dziecku.